LE  DÉVELOPPEMENT D'UN CALCULATEUR DE RISQUE EN LIGNE POUR PRÉDIRE L’ÉVOLUTION DE LA SYPHILIS PARMI UNE COHORTE À HAUT RISQUE D'HOMMES AYANT DES RAPPORTS SEXUELS AVEC DES HOMMES ET DES FEMMES TRANSGENRES À LIMA, AU PÉROU

PRODUCTION SCIENTIFIQUE | 9 février 2018

Date de publication

 

Janvier 2018

 

Résumé original

 

L'incidence de la syphilis dans le monde a bondi depuis 2000, en particulier chez les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH). Un modèle prédictif de l'infection à la syphilis pourrait guider le processus de prévention et l'utilisation de la chimioprophylaxie.

 

Les données de l’étude longitudinale d’une cohorte de HSH et de femmes transgenres répondant aux critères de risque élevé de syphilis qui ont été suivies tous les trimestres pendant 2 ans ont été analysées. L'incidence a été définie comme une augmentation de quatre fois des titres de RPR (rapid plasma reagin) ou une nouvelle réactivité RPR si deux titres antérieurs étaient non réactifs. Des équations d'estimation généralisées ont été utilisées pour calculer les rapports de taux (RR) et développer un modèle prédictif pour 70 % de l'ensemble de données, qui a ensuite été validé dans les 30 % restants. Un calculateur de risque en ligne, permettant de prédire de futurs cas de syphilis, a également été développé.

 

Parmi les 361 participants, 22,0 % étaient des femmes transgenres et 34,6 % étaient infectés par le VIH au départ. L'incidence de la syphilis était de 19,9 cas par 100 personnes-années (intervalle de confiance à 95 % (IC) 16,3-24,3). Une infection par le VIH (RR 2,22; IC 95 % 1,54-3,21) et des antécédents d'infection syphilitique (RR 2,23; 95% 1,62-3,64) étaient significativement associés à une infection incidente. Le dernier modèle prédictif de l'incidence de la syphilis au cours des trois mois suivants tenait compte de l'infection par le VIH, des antécédents de syphilis, du nombre de partenaires sexuels masculins et du rôle sexuel dans les relations sexuelles anales au cours des trois derniers mois. Le calculateur de risque de syphilis en ligne basé sur ces résultats est disponible sur : www.syphrisk.net.

 

En utilisant les données de l’étude longitudinale d’une cohorte issue d’une population à haut risque d’infection à la syphilis au Pérou, nous avons développé un modèle prédictif et un calculateur de risque en ligne pour l’infection syphilitique future. Le modèle prédictif pour l’infection à la syphilis développé dans cette étude a une précision prédictive modérée et peut servir de base pour de futures études.

 

Référence

Allan-Blitz, L-T., Konda, K., Keith Vargas, S., Wang, X., Segura, E.R., M. Fazio, B., M. Calvo, G., F. Caceres, C., et D. Klausner, J. (2018). The development of an online risk calculator for the prediction of future syphilis among a high-risk cohort of men who have sex with men and transgender women in Lima, Peru. Sexual Health. DOI : 10.1071/SH17118.

 

Pour demander la production scientifique entière aux auteurs

https://www.researchgate.net/publication/322657332_The_development_of_an_online_risk_calculator_for_the_prediction_of_future_syphilis_among_a_high-risk_cohort_of_men_who_have_sex_with_men_and_transgender_women_in_Lima_Peru

 

 

 

 

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